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布地奈德混悬液是临床中最为常用的雾化药物，药物机理是ICS表面吸入激素。大家听到激素就很紧张，觉得医生又要给我用激素了，有用了激素会不会发胖、会不会血糖增高这样的焦虑。其实布地奈德混悬液是表面吸入激素，作用主要通过雾化让支气管气管黏膜作用于黏膜细胞，使炎症得以控制，炎症细胞减少，分泌黏液的能力降低，分泌黏液和炎症因子的水平减少。 总而言之是通畅气道，抑制气道的炎症，在气道的局部沉积发挥扩张气道的作用，因此入血的成分并不多。这种使用局部雾化之后引起患者激素类的反应，包括血糖增高、肥胖，这些副作用都是很小的。局部使用激素有这样的快速起效，能够解痉平喘，同时不至于引起整个机体血糖水平变化的优势。 因此在COPD的患者、支气管哮喘的患者等，以及咳嗽变异性哮喘这些临床症状出现的情况下，表面吸入激素、吸入布地奈德混悬液这种治疗方法是非常常见、而且效果很快、见效也非常迅速。 还有一类特殊的人群，不得不提，就是孕妇、婴幼儿、新生儿。在他们的这种特殊情况下，如果发生哮喘、发生气道痉挛，首选也是布地奈德混悬液。因为这类药是B级药物，是相对安全的药物，对孕妇、对胎儿、对新生儿的影响，相对安全，风险较低，因此也是临床对于这类患者的首选药物。