发布时间: 2023-10-08
李秀存主治医师
山东大学第二医院手外科/足踝外科
手外伤清创的处理原则,首先我们要明确清创的目的,清创的目的是让开放性的创口转变为闭合性的创口,以达到一期的愈合。在进行清创之前,我们先进行受伤部位的刷洗,刷洗范围从伤手到肘关节以上,刷洗顺序为生理盐水、双氧水反复刷洗2-3遍,把伤肢中存在的污染异物进行刷洗,刷洗的时候要注意避免伤口内的组织刷洗,以免造成伤口内的二次损伤,刷洗完以后下一步就是清创。清创要按一定的顺序,一定的方向,切除伤口内失活的、受到污染的以及坏死的组织;清创完以后进行冲洗,冲洗我们选用生理盐水;冲洗完下一步就开始消毒,用碘伏、碘酊或者苯扎溴铵进行消毒,消毒以后就可以进行缝合,手术清创至此结束。在清创的过程中,如果伤肢处于活动性出血状态,我们可以在其上臂上段用止血带加压的方式止血,在止血的情况下进行清创。
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