发布时间: 2023-08-22
梁卫兰主任医师
北京大学第一医院儿科
小孩一般是一岁左右开始说单字,比如说会叫爸爸、妈妈等容易发的音。一般到一岁半左右,孩子词汇量增多,但是还处于单字阶段。一般接近两岁时基本上小孩就能说短句了,比如说妈妈抱抱,甚至有的小孩会说长句。但有些小孩说话晚,比如到两岁仍处于单字阶段,家长会担心。这种情况下应该带孩子去做智力评估。智力的内容包括大运动、精细运动,然后还有语言,语言分语言的理解和语言的表达,说话是语言的表达,听懂话是语言的理解。如果这小孩语言理解、大运动和手的灵巧度都没问题,只是语言表达差一些,这样问题不大。如果这孩子测评的时候他不仅语言表达有问题,语言理解也有问题,他只能听懂简单的话,孩子可能存在问题。 早期主要看孩子语言理解,在家里也是一样,不要只关注孩子会不会说话。其实在两岁以内孩子能否听懂话也很重要。孩子一般在七八个月可以逐渐听懂话,所以家长要多跟孩子交流,教孩子认识一些物品、人物,孩子的玩具。一岁多时就可以认图片。如果孩子能听懂很多话,包括很多复杂的话,一般问题不大。如果孩子听不懂话,也不跟人互动,语言表达也很少,则存在问题。当然小孩两岁半以后还不说话,有问题的可能性很大。如果两岁的孩子说话比较少,语言理解没问题,以后可能到两岁半的时候就都会说了,也不用太担心。 两岁以前的孩子家长不要只关注会说不会说,一定要关注孩子听懂听不懂,要多跟孩子交流。小月龄孩子眼神的交流也很重要,自闭症的孩子没有眼神的交流,也没有动作、手势的交流。如果不愿跟人有眼神的交流,要早期关注孩子,他是否不喜欢与人互动。一般一岁的孩子会有指向,他够不着东西及别人问他什么东西在哪他会指,这种孩子就不会是自闭症。若孩子不指东西也不看人,这种孩子不用等太久,8-10个月孩子不看人,肯定有问题。语言其实是一种沟通能力,互动能力。语言的互动,眼神的互动交流,动作手势交流,家长都应该关注,应该促进孩子这方面的能力。
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