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输尿管结石微创步骤

发布时间: 2023-09-19

李青主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科

视频内容

临床当中的微创治疗是指经尿道输尿管镜的治疗叫输尿管微创治疗,体外超声波碎石不认为是一个微创治疗,只是认为是门诊的治疗手段。这种微创治疗病人要住院,住院以后要给他常规检查心电图、超声心动、胸片还有做CT给结石做定位,因为结石如果位于输尿管中段、下段或者上段处理方法不一样。如果是上段结石还可能要做输尿管软镜。如果病人输尿管合并狭窄或者合并有畸形,还需准备腹腔镜手术的方法,所以一般的步骤就是常规检查以后,如果病人可以手术,要全麻,全麻完以后病人躺在台上,经尿道插进输尿管镜,找到输尿管开口,从里面把镜子插进去,找到结石,把结石粉碎了以后,把结石大部分吸出来。小部分吸不出来可让它自然排出,然后输尿管里面要放支架管,支架管以后输尿管就可以慢慢扩张,病人小的结石可以顺着输尿管支架排出来。如果输尿管有畸形狭窄,可以先放个支架管,然后做二期手术,做输尿管软镜或者输尿管硬镜手术。所以病人完全没有必要恐惧或紧张,一般住院医院以后按流程操作,出院等个半个月到2个月,或者更长到3个月,可以拔掉输尿管支架管,病人就算痊愈了,但是病人一定要术后要复查,因为结石有再发可能。

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