发布时间: 2023-02-04
张坤主任医师
北京大学第三医院妇科
宫颈糜烂其实在很多年前教科书上都会有这种专有名词解释,就是宫颈外观表现为一种糜烂面,诊断是宫颈糜烂。其实现在医学上已经把这个名词废弃了,因为宫颈糜烂只是一种外在表现,并不一定是一种疾病状态,因为有一些生理性原因,随着女性不同月经时间,正常的子宫颈管内柱状上皮可能会有外移,在检查时可能会表现出宫颈糜烂,宫颈外观呈红色的糜烂样,但它毕竟是个生理状况。如果没有症状,比如没有同房后出血或其他问题,并不一定需要去过多干预。如果考虑宫颈有局部有糜烂面,进一步检查需要做宫颈的防癌筛查,因为宫颈癌也可能会表现局部像鲜红色,需要去做进一步筛查,可以描述成宫颈糜烂,但这不作为诊断,所以即便医生写有宫颈糜烂也并不一定需要去处理,而是需要去做相关检查,宫颈癌筛查是必须要做的,有些时候宫颈癌筛查如果有问题,还需要去做局部的活检。如果宫颈糜烂面比较大,而且患者有明显白带增多,或者同房后出血,除外恶性情况、除外宫颈病变以后也可以做局部的物理治疗,比如局部冷冻、激光或者微波减少糜烂面,同时就是为了减少患者的症状。
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