发布时间: 2023-03-13
商敏主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院妇产科
临床针对快50岁女性出现月经紊乱的处理,常需要在排除妊娠后,进行全面的妇科检查,必要时服用孕激素进行治疗。对于有性生活的女性,需通过检查HCG水平来排除妊娠,虽然50岁女性妊娠概率很低,但依旧可能有意外妊娠的可能,因此只要还有性生活,便应该进行HCG检查。在排除妊娠后,需要进行全面的妇科检查,如宫颈防癌检查和B超检查,来明确是否患有宫颈疾病,包括宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜增生等异常情况。如果月经紊乱比较明显,甚至出现贫血现象,则需给予入院输血,以及刮宫治疗。如果月经紊乱时间比较长,且子宫内膜厚,同样需要通过进行宫腔镜诊刮,检查是否存在子宫内膜病变,同时术后根据其病理结果,再给予针对性手术,或药物治疗。对于没有器质性疾病的女性,其出现月经紊乱多数是由卵巢功能下降或排卵异常所致,可以定期给予孕激素,如地屈孕酮进行治疗。
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