发布时间: 2023-10-24
罗勇主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿潜血2+即尿潜血(++),在临床上叫做镜下血尿,一般从两个方面考虑血尿来源,包括内科性血尿和外科性血尿。1、内科性血尿:患者如果有肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏的内科系统疾病,有可能会出现镜下血尿的问题。这种镜下血尿通常在显微镜下可以看见大量破碎状态的红细胞,外形结构是被破坏掉的一种状态。如果患者确实是镜下血尿,多数情况下主张患者进一步做尿红细胞形态学检查,如果尿红细胞形态学检查发现大量的细胞都不完整、破碎的状态,强烈提示尽快去肾脏内科就诊,排查有无肾脏内科的肾小球肾炎、肾病综合征、IgA肾病等问题;2、外科性血尿:如果红细胞的形态学没有问题,(++)的红细胞就要考虑是外科性血尿,主要是泌尿外科医生负责血尿的病因排查,比较常见的原因包括泌尿系统感染、泌尿系统结石以及泌尿系统早期肿瘤。还有特殊的非特异性炎症,如腺性膀胱炎、间质性膀胱炎等。所以,对于潜血阳性的患者,要及时去医院,在泌尿外科或者在肾脏内科进行就诊,进行相关病因的排查和分析。
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