发布时间: 2023-05-02
黄利辉副主任医师
长沙市妇幼保健院产科
血栓性疾病主要即指下肢静脉系统血栓,主要为下肢深静脉血栓,其发生率达1.3‰,主要表现为慢性腿部疼痛、肿胀、静脉曲张、皮肤色素脱失和溃疡。没有经过治疗的下肢静脉血栓病死率较高,尤其是未经治疗下肢深静脉血栓,有25%血栓脱落嵌顿于肺部血管,而发展为肺栓塞。如未及时诊断,死亡率高达30%,在发达国家是孕产妇死亡首要原因。近年来,随着高龄孕妇增加,在我国因肺栓塞导致孕产妇死亡人数也显著增加,说明血栓性疾病对于孕产妇是严重危害。同时对胎儿也会产生一定影响,如果在早孕期常出现反复流产、胎停,孕中晚期会出现不明原因死胎、羊水过少、胎儿生长迟缓、早产等,所以需要加强对血栓性疾病预防。医院经常会对孕妇进行血栓高危因素评估,进行个体化预防血栓治疗。如果是有遗传性病史以及有遗传史孕妇,可进行预防性抗凝治疗,也需要严密监测胎儿发育情况,改善胎儿预后。
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