发布时间: 2023-06-19
杜艳蕾主任医师
广州市第一人民医院消化内科
拉稀出血是指患者的大便不成形,呈烂便甚至是水样便,大便次数增多,并且大便里可以看到有血,或者在大便检查时有潜血阳性,俗称为拉稀出血。因为通过肉眼并不一定可以看到出血,有时出血量较少仅仅是在检查的时候才能发现,此种情况最常见的病因包括两大类,如下所述: 1、因为肠道的炎症性病变引起,包含感染性炎症和非感染性炎症,感染性炎症的病因主要是有细菌或者寄生虫,寄生虫比较常见的有血吸虫或者是阿米巴等,都可以造成拉稀和便血。细菌性造成的拉稀便血最常见是痢疾杆菌造成的肠炎,弯曲菌等也可以造成便血,此种病原体的确认往往要通过大便涂片或者大便的细菌培养等,才能够进行最后确认; 2、由肿瘤性疾病造成的拉稀和便血,肿瘤性可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤最常见的是各种肠道的良性息肉,增生性、炎症性或者是腺瘤性等。恶性肿瘤最常见的是大肠癌,目前大肠肿瘤的发病率有日益增高的趋势。如果出现拉稀和便血,特别是中老年患者,一定要高度警惕肿瘤的发生。所以提醒患者如果出现拉稀和便血,不能单纯的认为是痔疮疾病造成,要及时到消化专科就诊,由医生进行判断和甄别,通过必要的检查排除严重疾病。
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