发布时间: 2023-07-26
康鹏主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
菌血症是指血流中出现了细菌,菌血症的患者可以无症状,也可因并发或聚发多器官的感染,出现各种急性感染的症状,引起菌血症的原因有很多。1、日常活动:比如用力刷牙;2、牙科操作或医疗操作:如下尿路插管可导致菌血症,感染伤口和脓肿的手术,也可以导致菌血症;3、慢性病和免疫受损:慢性病和免疫受损的患者容易发生菌血症;4、细菌感染:肺部、泌尿道、生殖道、胃肠道或软组织的细菌感染,细菌入血可导致菌血症;5、毒品注射:因注射器被污染或皮肤未消毒,可导致菌血症。暂时的菌血症都不出现症状,当菌血症严重,出现高热、寒战、头痛、头晕、恶心、呕吐、四肢酸痛、意识障碍等症状,很可能发生了转移性感染、脓毒症或感染性休克。菌血症可根据病史、临床表现、结合感染部位、致病菌的培养、血培养、血常规等检查结果确诊。对于菌血症的治疗,首先应明确感染源的类型,推测病原菌的种类,及时地给予经验性的抗菌治疗。在得到细菌学检查和药敏检测结果,再针对性地应用抗生素,部分情况下需要手术治疗,如果存在细菌来源,如之前植入体内导管,还应该及时进行消除。
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