发布时间: 2023-04-10
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
右肾囊肿是常见泌尿外科疾病,大多数表现为单纯性囊肿,并不严重。其发生原因目前尚不明确,可能与遗传有关,但仅限于少数病例。与肾小管憩室有关,随年龄增长,憩室会逐步扩大,从而形成囊肿。因此,肾囊肿也是与年龄相关的疾病,多数情况下,患者没有任何不适。只有囊肿巨大时,可能会形成挤压症状、推挤症状。如果合并感染或者出血,会出现腰部疼痛和发热。肾囊肿治疗分为以下几种情况:1、<4cm的单纯性囊肿,由于对患者的影响几乎为零,密切随访观察即可;2、>4cm的囊肿,可以考虑行穿刺治疗。但穿刺会造成复发,因此行腹腔镜手术治疗,因腹腔镜安全、简单、有效、创伤较小;3、符合手术绝对适应证,即囊肿直径为8cm,囊内液体>500ml,目前治疗是腹腔镜微创治疗。有极少部分囊肿有恶变的可能,通常通过影像学检查就能够明确诊断,通过Bosniak分级明确。多数肾囊肿都是单纯性囊肿,不会造成太多的伤害,因此也并不严重。
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