发布时间: 2023-11-30
吕继辉主任医师
北京老年医院精神心理科
术后病人发生谵妄的几率较高,多数患者做完手术之后,突然思维混乱,但其并非痴呆,而是谵妄症状。如果是进行全麻手术,药物对大脑存在影响,会造成患者术后意识模糊或谵妄的发生。如果是药物影响,随着药物代谢,谵妄也会较快消失,一般持续1-2天即可恢复。 而对于术后并发症,比如术后卧床引起坠积性肺炎,或者泌尿系感染,或者术后因为无法进食出现营养不良、电解质紊乱,从而造成谵妄。发生谵妄之后,医生需要根据患者病因进行相应治疗,一般1周以后患者谵妄即可恢复。术前、术后难免会应用到止血药或者消炎药,或者镇静催眠药,或者止疼药,而这些药物会导致老人谵妄。 所有这些情况都可以通过预防、及早识别和出现症状之后恰当处理,使其尽快消失。如患者年龄较大而且伴有慢性躯体性的疾病,如患者之前患有老年痴呆,手术后谵妄的恢复时间就会偏长。
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