发布时间: 2023-03-14
胡军勇主任中医师
河北以岭医院肌萎缩科
肌无力有轻、中、重度之分,轻度仅仅影响到眼外肌和四肢的无力,患者仅存在眼睑下垂、四肢活动无力症状,日常生活会受到影响。即便症状十分严重,也只是卧床不起,只要没有影响到生命中枢则无生命危险。 重度肌无力可以影响到全身,肌无力程度相对广泛,包括延髓支配的肌肉症状以及呼吸肌无力症状。患者会出现咀嚼、吞咽困难,若出现呛咳、窒息则会危及生命。如果累及到呼吸肌则会引起呼吸功能障碍,出现呼吸衰竭较为棘手,此时则需要紧急救治。 典型重症肌无力的全身型、ⅡB型、Ⅲ型和Ⅳ型最终都可以发展为肌无力危象,即患者出现呼吸衰竭。肌无力危象患者如果治疗不及时,死亡率较高。其它运动神经元病,比如急性吉兰-巴雷综合征、进行性肌营养不良后期会导致患者的呼吸肌萎缩,也会引起呼吸衰竭而危及生命。随着目前机械通气技术、免疫疗法层出不穷、治疗方法的不断创新,重症肌无力危象患者的死亡率已经明显下降。
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