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总蛋白是生化血液检测中的一项，包括白蛋白和球蛋白，两者总和构成了总蛋白。白蛋白或者球蛋白出现升高或者下降，都会引起总蛋白水平异常。白蛋白主要在肝脏合成，而球蛋白中的α1球蛋白、α2球蛋白以及β球蛋白在肝脏合成，而γ球蛋白主要由浆细胞产生。由于白蛋白只在肝脏合成，所以白蛋白下降最多见于肝脏疾病，可见于肝硬化患者或者严重肝损伤出现肝衰竭，这种情况下白蛋白合成功能下降，会导致白蛋白下降。另外也可以见于丢失蛋白增多，比如肾病综合征患者尿蛋白丢失、严重烧伤患者大量蛋白丢失，这种情况下可以导致白蛋白下降。球蛋白升高多见于自身免疫性疾病、慢性肝炎、肝硬化、肝癌以及恶性肿瘤，比如多发性骨髓瘤、浆细胞病。免疫球蛋白升高，也会导致总蛋白升高，在极个别情况下可以出现球蛋白下降，比如先天性丙种球蛋白缺乏的人群，也可能会导致球蛋白下降。