发布时间: 2023-10-31
李琳副主任医师
中日友好医院中西医结合心脏内科
如果患者初次发现高血压,应进行血压监测,明确是否可以诊断为高血压,应多次监测血压,以及到医院做24小时动态血压监测。如果患者确诊为高血压,早期初次发现应鉴别是原发性高血压或继发性高血压,进行相关检查,可以做肾脏检查,如肾功能、尿常规,以及肾脏B超,来排查是否由肾病引起的高血压。若患者是由于内分泌原因引起高血压,应做相关的专业检查,到医院逐步排查继发原因,包括嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、库欣综合征等。此外还应注意患者是否有睡眠呼吸暂停综合征,若患者有肥胖、打鼾、夜间呼吸睡眠暂停,应提高警惕。对于高血压的患者应常规进行靶器官损害评估,包括心、脑、肾、血管等检查,评估高血压的病因,进行综合治疗。
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