发布时间: 2023-04-27
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
脊膜膨出手术是神经外科的常规手术,通常并不属于重大手术,但也需根据患儿的具体情况决定。若年龄较小的患儿在局部脊膜膨出的基础上合并脑脊液漏、感染等,则手术可能会相对较复杂,尤其局部皮肤较为菲薄,皮下组织已经较为匮乏的情况下,手术后局部易出现伤口愈合不良、反复感染以及脑脊液渗漏。部分患儿脊膜膨出,局部发生神经根粘连,在处理过程中,医生需仔细分离粘连,尽量避免损伤神经功能。由于膨出的局部并无脊髓组织,仅可能存在神经根,所以手术相对较安全,与脊髓脊膜膨出存在明显区别。脊髓脊膜膨出的膨出囊内存在脊髓组织,且患儿的神经功能障碍可能会更加严重,所以手术也会更加复杂与困难。多数脊膜膨出手术较安全,有助于改善患儿的神经功能状况,因此一旦确诊为脊膜膨出后,患儿应尽早到神经外科接受手术治疗。
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