视频内容

宫腔粘连又称Asherman综合征，是由于妊娠或者非妊娠子宫的创伤导致子宫内膜基底层受损，使宫腔部分或者全部闭塞，从而导致月经异常、不孕或反复流产等，其本质是内膜的纤维化。子宫内膜的损伤是宫腔粘连的必要条件，其诱因是流产、感染以及医源性的损伤，比如流产、清宫、产后出血、胎盘残留，子宫肌瘤剔除术后纵隔切除、双侧子宫动脉栓塞术后和产后出血子宫动脉结扎术后的患者均可能发生宫腔粘连。有生育要求的宫腔粘连患者需要治疗，无生育要求的患者如果有腹痛、下腹坠胀、不适等症状，也需要治疗，无生育要求且无不适症状的患者不需要治疗。宫腔镜是目前治疗宫腔粘连的有效手段，也是诊断的金标准，具体如下： 1、轻度膜性的粘连：可通过膨宫液的冲洗灌流、宫腔镜镜体尖端钝性分离来解决； 2、致密的粘连：可用微型剪、取物钳进行分离，针状电极电切或者激光手术进行治疗； 3、重度的粘连：分离粘连容易发生穿孔、出血，多采用腹腔镜或超声监视下进行。