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每天晚上腹痛，常见原因如下：1、胃部疾病：如果每天晚上腹痛的情况规律发生，而且疼痛位置处于上腹部，并且患者伴有恶心、呕吐、反酸、嗳气等症状，特别是发生在进食后的1-2小时内，此时便需警惕是否发生慢性胃炎、胃溃疡或胃部肿瘤；2、十二指肠溃疡或胆道疾病：如果上述症状发生在夜间且发作时间较晚，在10点后或凌晨时发病，还需警惕是否发生十二指肠溃疡或胆系疾病。如果每天晚上均发生腹痛，呈规律性发生并且发作时间较长，应尽快到正规医院请消化科医生进行诊治，需要进行腹部B超、胃镜等检查。腹部B超检查可以排除是否存胆囊炎、胆囊结石或肾结石，或发生胰腺疾病的可能。胃镜检查可以观察是否发生胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡；3、其他疾病：如果是规律发生的腹痛疼痛，同时伴有胸闷症状，患者还需要到心内科排除是否发生心脏疾病，特别是对于老年人和有平时合并有高血压、高脂血症的患者，均应特别注意。