发布时间: 2023-07-26
张梅副主任医师
长沙市妇幼保健院儿童保健科
对于诊断6岁以上的多动症儿童,药物是一线治疗。接下来谈一下,在家庭当中,父母对于这样儿童需要怎么做。作为行为管理,首先最重要的,作为爸爸妈妈,自己要保持情绪冷静,当孩子不受控制的时候,父母声音要轻柔一点,但是需要坚定地采取措施,帮助孩子成为冷静、克制的人。建议要及时奖励,当孩子表现不错时,不要吝惜自己的奖励,可以是口头表扬,比如吃喜欢的食物、玩喜欢的活动,但奖励不要太频繁,否则孩子就会非常聪明地找到一些规律,当成一个可以操纵的游戏。 在家庭当中要注意,要避免打骂、体罚、不许吃饭、不准睡觉、不准见亲属、罚款等。给孩子的惩罚方法还是要适合孩子的能力。可以终止他做喜欢的活动,比如取消去游乐场、取消看动画片、布置一些额外任务,让他早点睡觉、安静的地方静静地待着。所以大的原则上来说,就是冷静地立即采取一些奖励或者惩罚,奖励为主,惩罚为辅。及时捕捉孩子的一些好行为,用奖励来强化。当孩子做错事的时候,清晰地阐述他的行为,及时面临惩罚,然后监督他完惩罚。 对于多动症儿童,在学校当中,首先建议爸爸妈妈尽可能的为孩子挑选合适的学校、老师、辅导班,还有一些重要的他人。尽量使孩子感到被欣赏、被包容、关心。家长可以告诉老师孩子的情况,家庭当中做出努力也是为了获得老师的理解和帮助。学校的老师可以跟孩子设置一些秘密暗号,提醒集中注意力,或者安排特殊任务,比如做老师的小助手、帮忙发作业、擦黑板、为孩子提供一个不受干扰的角落。但是并不是说作为一个惩罚手段,比如课桌离讲台近一些,远离门窗。强调每个孩子有其独特性,不应该让孩子感到被排斥,鼓励孩子们互相帮助。可以为孩子制定一些适合能力的任务,增强自信,尽可能的为孩子固定生活圈。平时日常生活当中,多安排一些有趣的户外活动,比如跑步、打球,通过这种方式让他来集中注意力。孩子感兴趣的东西,往往可以让孩子提高自信。在家庭当中,要避免冲突、家庭暴力,减少孩子的不安焦虑。所以在这里也呼吁,作为家长,配合老师、社会、医院等这些服务机构的支持,才是帮助多动症孩子与家庭的非常重要途径。
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