发布时间: 2023-03-14
阎文昭副主任医师
河北医科大学第三医院感染科
乙肝患者无论是大三阳,还是小三阳,门静脉直径正常值一般是9-11mm。如果超过11mm,一般可以认为是门静脉增宽。门静脉增宽的意义提示有肝硬化,其实大三阳也好,小三阳也好,发展到一定的年限,如果肝炎反复活动,最终的结局都一样,都会引起肝脏纤维化,纤维化达到一定程度之后,从量变发展到质变,导致肝脏硬化。肝硬化以后,其中主要的一个标志,就是做肝脏彩超门脉主干的内径超过11mm,达到13mm,一般这个门静脉就很宽,提示门静脉高压的形成,提示可能存在肝硬化。但是单纯靠这个数值来判断肝硬化还不够,还要结合其它信息,比如肝脏超声两个叶的比例、大小,肝脏表面是不是有凹凸不平,肝脏内部的回声是不是有不均等。另外还要看看有没有脾大,有没有食管-胃底静脉曲张来综合判断有没有肝硬化。
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