发布时间: 2023-10-20
张昊主任医师
河南省人民医院消化内科
胆红素稍高对身体影响较小,但应该明确引起胆红素升高的原因。胆红素是肝脏功能的一个指标,胆红素升高通常提醒肝脏或肝细胞功能可能存在异常,但还需结合其他指标,如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶等其他指标综合判断。若仅为胆红素升高,并无其他酶学改变,通常提醒存在肝脏对胆红素代谢的异常。多数情况为先天异常,如先天性黄疸,是某些基因出现问题。对于胆红素代谢过程中酶的表达,主要受基因控制,基因异常后可能使相应酶的活性不够,或表达量不够,不能使胆红素正常转化或排泄,容易造成血中胆红素升高。但稍微升高对身体其他脏器影响较小,不必过于关注,可以进行药物治疗。但是部分人群胆红素升高的同时,可能还有碱性磷酸酶或转肽酶升高,此时应了解是否存在其他异常,如胆汁淤积、自身免疫异常,还有可能与服用的药物或饮酒有关。若同时伴有谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高,提醒肝细胞受到损伤,此时需进一步明确肝细胞损伤原因,如病毒、药物或酒精等。因此胆红素升高,应具体问题具体分析,需根据相应病因进行处理。
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