发布时间: 2023-01-24
马金波副主任医师
烟台毓璜顶医院放疗科
食管癌在放疗过程中,病人出现吐饭或者恶心、呕吐症状。食管癌多是同期放、化疗进行,单纯放疗很少引起食管呕吐,但并不代表没有。引起呕吐的主要原因有以下几点: 1、食管狭窄,因为食管癌放疗过程中,其本身病变会导致食管狭窄;另外,放疗过程中会出现食管水肿,使狭窄进一步加重,食管狭窄加重导致进食困难,吃饭时食物进不到胃里会吐出来,这是比较常见的一种; 2、同期放化疗,化疗可以引起恶心呕吐,化疗药物主要刺激胃肠道,并刺激呕吐中枢,这两个原因会导致呕吐; 3、放疗过程中病变比较靠下,如胸下段食管癌,这时候肺门淋巴结或者胃左淋巴结照射会照射胃组织,可以引起呕吐。 呕吐本身是一种保护性反应,如果不照射某部位,不会引起呕吐。总体来讲,食管癌放射过程中呕吐主要是上述几个因素,应根据几个不同因素,根据照射范围、照射位置,采取不同治疗的手段预防呕吐。目前放疗过程出现呕吐几率较低。
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