发布时间: 2023-06-04
张媛媛副主任医师
北京大学人民医院消化内科
幽门螺杆菌感染是日常生活中常见情况,大部分人在体检中会发现幽门螺杆菌感染,这部分人群中相当一部分人会出现口臭,即口气,是因为幽门螺杆菌含有一种特殊生物酶,称为尿素酶,尿素酶活性会使幽门螺杆菌感染患者存在一种特殊的口臭,需要规范进行幽门螺杆菌的根除治疗。根据国际指南建议患者服用三联或四联药物规范进行治疗,目前我国常用方案是四联药物,建议规律服用10-14天。具体如下: 1、抑酸药:常用质子泵抑制剂,包括雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑等; 2、铋剂:包括丽珠得乐、果胶铋,铋剂和抑酸药一般建议饭前服用; 3、抗生素:联用两种抗生素,一线药物包括阿莫西林、克拉霉素、替硝唑、左氧氟沙星等,二线药物包括呋喃唑酮、四环素等。抗生素的选择要根据患者药物过敏情况以及当地幽门螺杆菌耐药情况进行个体化选择。
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