发布时间: 2023-01-04
马俊杰副主任医师
烟台毓璜顶医院血液内科
自体骨髓移植适合病人主要是淋巴瘤、多发性骨髓瘤、危险度比较低的急性白血病以及神经母细胞瘤等恶性肿瘤;还有良性疾病,比如难治性类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、特发性血小板减少性紫癜、纯红再障等,治疗过程分以下几个阶段: 1、自体骨髓移植采集,现在都是采集外周血干细胞,大多数采用大剂量化疗,继之以打升白针、动员剂的方法,等待检查外周血血象升高以后,通过机器血细胞分离机进行采集,与血液透析差不多的过程。病人或者供者躺在床上大约4个小时左右,采集的过程一般比较安全,也没有痛苦; 2、采集后需要将采集种子细胞冻存在实验室备用; 3、病人进到无菌仓病房后,先进行大剂量化疗,大约5-10天,再从实验室取回冻存种子细胞,在温水中复苏,像输血一样通过静脉输回到病人的体内,等待造血恢复。大约2-3周左右,白细胞、血小板逐渐恢复正常。出仓后有规范随访的监测计划,按时门诊检查治疗,随访大约在2年以上。
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