发布时间: 2023-11-22
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
如果女性能够明确是细菌性阴道病而导致了外阴阴道的瘙痒难耐,一定要针对于细菌性阴道病给予相应的治疗,比较推荐应用一些硝基咪唑类药物来进行抗击厌氧菌治疗。之所以女性会有细菌性阴道病的发作,实际上是因为出现了阴道内菌群失衡,在特定条件下导致了加德纳菌等厌氧菌异常增殖,才会出现白带增多、阴道和外阴瘙痒、腥臭味明显的白带等症状。在绝大多数情况下,应用硝基咪唑类药物效果会特别好。但是临床上确实有部分女性用药之后出现过敏,可能会导致更加严重的瘙痒。而且更为常见的是其阴道内菌群彻底失衡,所以不仅有细菌性阴道病,可能同时伴发有外阴阴道假丝酵母菌病这种真菌感染,更容易导致女性出现外阴阴道的奇痒无比。所以如果明确诊断可能是复杂性疾病,还合并有假丝酵母菌感染,一定要给予抗真菌治疗才能够取得很好的疗效。另外在门诊偶尔也能够看到导致外阴奇痒难耐的状态其实并不是单纯的细菌性阴道病,可能同时合并有外阴皮肤色素减退性疾病,如容易引起外阴非常严重瘙痒的是外阴慢性单纯性苔藓、外阴硬化性苔藓等。很显然女性如果是单纯的细菌性阴道炎导致的外阴瘙痒,给予用药效果会比较好。可是如果发现是复杂性疾病,同时还合并有其他的外阴皮肤病变或者假丝酵母菌感染,肯定要给予针对性治疗才能够获得满意的疗效。
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