发布时间: 2023-06-16
曾艳丽主任医师
河南省人民医院感染性疾病科
降钙素原是一类蛋白质,当患者发生严重的细菌、真菌、寄生虫感染,以及脓毒症和多器官功能衰竭时,降钙素原水平会明显升高。降钙素原反应全身炎症反应的活跃程度,影响降钙素原水平的因素,包括被感染器官的大小和类型,以及细菌的种类、炎症的程度和免疫反应的状况。另外降钙素原只是在少数患者的大型外科手术之后,1-4天可以检测到,因此降钙素原的结果判读需与临床结合。由于降钙素原主要是由细菌的内毒素刺激产生,通常在单纯病毒感染情况下,降钙素原不会升高。自身免疫系统疾病过敏和病毒感染的时候,降钙素原通常不升高,局部有限的细菌感染、轻微的感染和慢性的炎症,也不会使降钙素原升高,所以降钙素原可以用于脓毒血症的诊断。当降钙素原的浓度>2ng/ml的时候,则脓毒血症更有可能是由细菌性,而非病毒性感染引起的。此外降钙素原的应用也较为广泛,包括败血症,如呼吸道感染的诊断和治疗,以及重度烧伤、创伤脓毒血症的检测和抗生素的使用管理等方面。
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