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月经血多有器质性原因，如子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等；也有功能性原因，比如功能失调性子宫出血或多囊卵巢综合征等。月经血多指的是整个月经量超过80ml，可会导致患者出现贫血甚至休克，以及面容呈现苍白的贫血貌。如果以前月经都正常，仅这次月经量多还需要除外妊娠的可能，即对于有性生活的女性要查尿HCG或血HCG除外妊娠。如果月经量已经多了较长时间，则需要做妇科检查，包括宫颈防癌检查和妇科B超来判断是否有子宫肌瘤、子宫黏膜下肌瘤、宫颈息肉、宫颈癌、子宫腺肌症、子宫内膜增生、子宫内膜癌等，必要时还需要做宫腔镜刮宫取内膜来明确诊断。如果存在子宫内膜的不典型增生或癌、肌瘤等，则需要手术治疗；而如果是子宫内膜单纯增生或多囊卵巢综合征，便可以给予调整月经，如通过孕激素或短效口服避孕药，来控制月经。