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乙肝两对半中1、3、5阳性，指乙肝表面抗原、e抗原和核心抗体阳性，也称为大三阳。乙肝两对半1、3、5阳性，说明病毒复制比较活跃，传染性很强，此时如果检测病毒定量，乙肝病毒DNA水平往往非常高。乙肝两对半第1项，即表面抗原阳性，说明正在感染乙肝病毒。第3项阳性，即e抗原阳性，说明病毒在体内大量复制，复制得非常的活跃。第3项阳性，即核心抗体阳性，说明患者正在感染乙肝病毒或者曾经感染过乙肝病毒。对于1、3、5阳性的患者，说明机体内病毒的复制非常活跃，此时需要对患者做相应的进一步检查，如乙肝病毒DNA定量、肝功能、肝脏彩超，以及肝硬度值，根据结果评估患者是否需要进行抗病毒治疗。目前最新的指南已经将乙肝抗病毒治疗的适应症逐步地扩大。所以对于乙肝的患者，应定期地进行检查，同时需要了解自己的家族史，即有无肝硬化 、肝癌的家族史，并积极治疗，防止疾病逐渐进展到肝硬化，甚至肝癌。