发布时间: 2023-04-03
李俊生主任医师
东南大学附属中大医院普通外科
食管裂孔疝发病率比较高,在人群中很多都有食管裂孔疝。食管裂孔疝的表现分为不同情况,部分患者是以反流性食管炎为主要表现,即反酸、烧心。部分患者是以胃不舒服、胃胀、胃痛,以及吃点东西就饱胀为主要表现。食管裂孔疝就是在胃食管连接部发生缺损,胃通过食管裂孔疝的位置,向上跑,即窜来窜去的,向胸前跑。胃食管连接部的缺损一旦形成,只会随着时间逐渐增大,通常需要进行食管裂孔疝修补手术,这个手术在以往可能需要开胸,但是现在不需要,现在只需要通过腹腔镜来进行,即在患者的腹部做3-4个0.5-1cm的小洞,然后通过腹腔镜进行食管裂孔疝修补手术。食管裂孔疝修补手术属于微创手术,在手术中会发现食管裂孔疝有多大,然后将其进行缝合。如果食管裂孔疝的缺损特别大,则还可以在缝完之后放1张垫片,保证其复发率比较低。部分患者如果以反流为表现,除缝合之外,还需进行抗反流手术。术后患者反酸、烧心,暧气、胸骨后疼痛和反流性食管炎的症状就会消失。食管裂孔疝手术属于微创手术,大概1个小时的手术时间,患者2-3天之后便可以出院。
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