发布时间: 2023-03-26
李萍主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
糖尿病患者出现腿部的溃烂,其治疗主要包括以下几个方面:1、要积极控制血糖,除了血糖以外,还要控制血压、血脂,将血糖、血压、血脂都控制在达标的范围之内; 2、糖尿病患者腿部的溃疡是否合并了感染,观察有无红、肿、热、痛、流脓。如果出现了感染,一定要积极的抗感染治疗。如果有脓液还可以送药敏,选择敏感的抗菌素进行治疗; 3、糖尿病腿部溃疡的患者,要观察是否合并了糖尿病周围神经病变。如果是合并周围神经病变的患者,要给予营养神经治疗。通常在临床上可以选择α-硫辛酸、醛糖还原酶抑制剂,像依帕司他类的药物,还可以选择甲钴胺、维生素B1进行营养神经治疗。同时还可以给予前列腺素E1改善循环,进行治疗; 4、糖尿病患者是否合并了糖尿病周围血管的病变,如果合并了周围血管的病变,要给予抗血小板、抗凝治疗,同时还给予扩血管的治疗。如果药物治疗效果不理想,还可以采用手术的方式重建血流。
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