发布时间: 2023-02-03
贺晓鸣副主任医师
浙江中医药大学附属第二医院内分泌科
代谢综合征的诊断标准为中心性肥胖,根据腹围以及增高的血糖、血脂、血压指标可明确诊断。若明确诊断,患者需积极改变生活方式,重点在于减轻体重,控制饮食,增加锻炼,与糖尿病生活方式干预原则相同,只是根据基础代谢率的体重指数不同,控制的程度也会有所不同。 通常代谢综合征患者比糖尿病患者偏胖,在做热卡控制时更严格,在做运动方案时要求会更高。减轻体重的方法包括增加锻炼,改变饮食结构,减少热量摄入,可保持理想体重。必要时可增加药物治疗,如二甲双胍、奥利司他等均为较安全减轻体重的药物。 对已有心血管疾病的患者,最重要的是预防心血管事件发生。代谢综合征患者适当运动、戒烟、减少饮酒,不仅能减轻胰岛素抵抗以及高胰岛素血症,也能改善糖耐量异常和其它心血管疾病的危险因素。如果干预生活方式3个月之后仍无法达标者,应对代谢综合征的各个异常指标进行针对性药物治疗。
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