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左右心房增大的原因主要如下：1、心房负荷增加：对于左心房，比如长期的高血压还有二尖瓣狭窄、二尖瓣反流，这些都会导致左心房的压力负荷增加，从而引起左心房的增大。对于右心房增大的原因，可能是肺动脉高压、三尖瓣狭窄狭窄、三尖瓣关闭不全等，都会导致右心房压力负荷增加，引起右心房增大；2、心律失常：心房颤动尤其是持续性的心房颤动，可能会导致左右心房同时增大；3、房间隔缺损：如果存在比较大的房间隔缺损，也会导致右心房的容量负荷增加，出现右心房肥大。