发布时间: 2023-06-01
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
肾病综合征微小病变型,一般采用激素治疗,采用激素治疗效果不好,一般还会加免疫抑制剂。具体如下:1、激素治疗:肾病综合征微小病变型常见于儿童、老年人,老年人治疗前一定要排查肿瘤,如果没有明确的肿瘤,这时才可以用激素治疗,经过激素治疗以后,大概有1/3的患者就会痊愈,另外还有部分患者用激素治疗后,效果比较好,但是激素减量的过程中或者停药后,还会复发,这时通常还会再次给予激素治疗;2、免疫抑制剂:另外还有部分病人对激素耐药,用激素效果不好,这时通常会加免疫抑制剂,常用的免疫抑制剂有环磷酰胺、环孢素和他克莫司,以及骁悉(吗替麦考酚酯胶囊),也可以用来治疗肾病综合征微小病变型。经过积极治疗后,大多数的病人都可以得到比较好的临床预后,即便可能不能治愈,但是病人的尿蛋白可以降到比较低的水平,对肾脏的影响就会比较小。
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