发布时间: 2023-10-30
金毕主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院血管外科
要知道血管堵了没有,则看症状。静脉堵塞,下肢会出现肿胀。动脉堵塞,会出现疼痛。当然如果堵得不是很厉害,有时也不会出现明显的症状。如果要进一步地搞清楚血管是否堵塞,可以通过超声检查来辨别。如果超声看不清楚,可以考虑做磁共振、CT、血管造影等,再进一步就必须做DSA,即数字减影的血管造影。但不是所有的血管堵,都需要做上述复杂检查。部分血管堵塞并不要紧,因为很多血管堵塞以后会产生侧支循环。如果侧支循环建立得好,症状不是很明显,并不需要特别治疗,这时没有必要搞清楚堵塞的位置。只要症状不是很厉害,可以通过保守治疗来缓解。除非血管堵塞以后而引起非常明显的症状或者重要血管堵塞,就必须要特别处理。如果出现下肢深静脉,如髂静脉或者腔静脉里面有血栓堵塞,而血栓不光会把血管堵塞,脱落后可能引起严重的肺栓塞,就要特别当心。另外如果下肢动脉堵塞以后,导致下肢出现明显缺血,甚至坏死或者濒临坏死。如果不积极处理,可能要截肢,所以必须紧急处理。而在没有这么严重的情况下,如表浅静脉堵塞或者很不重要的动脉堵塞,一般通过药物治疗即可。
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