发布时间: 2023-05-09
李侗曾主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科
患者被狗咬到后,若没有破皮,且未损伤皮肤,无需注射疫苗。但通常无法准确确定是否破皮,患者需要及时查看被咬处,若未确定是否出现伤口,建议可以及时用酒精擦拭咬伤部位,感觉到疼痛说明可能有细微伤口,此时狗的唾液可能进入人体。如果是狂犬病狗或可疑狂犬病狗,存在感染风险,建议患者及时接种疫苗。同时接种疫苗前,可以用肥皂水冲洗伤口15分钟以上。如果酒精擦拭未感觉疼痛,且肉眼也未观察到伤口,则皮肤处于完整状态,此时接触动物唾液,属于一级暴露,不存在感染风险。但仍需要进行冲洗局部动物唾液尤其狂犬病,否则残留于皮肤,当皮肤由于各种原因受伤,会导致未干燥的动物唾液进入身体,出现传染。因此无论一级暴露、二级暴露、三级暴露,患者均需要进行局部冲洗动物唾液。同时患者需要注意出现上述情况,第一时间使用酒精擦拭办法,判断是否有细微伤口,若1小时后测试,准确度较低,酒精无鉴别作用。
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