发布时间: 2023-05-15
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
宝宝肠梗阻的原因非常多,具体如下:一、先天性:较常见。1、幽门梗阻、十二指肠梗阻:这些梗阻位置比较高,孩子主要的表现是反复的恶心、呕吐,呕吐物为未消化的奶瓣或者是奶块,做彩超会提示幽门环肌肥厚,同时可能会有幽门环肌的增生;2、十二指肠闭锁或狭窄:孩子在出生以后的一两天,即可表现为反复的恶心、呕吐,同时呕吐物可能是含胆汁的胃内容物。这时拍腹部平片,会提示双泡征,可能需要在孩子在出生后一两天之内进行手术治疗;3、小肠梗阻:梗阻位置偏低,孩子的主要表现是腹胀,可见肠型,同时可伴有恶心、呕吐,停止排便、排气,这时也需要在孩子出生后的一两天进行手术的调整;4、低位肠梗阻:如巨结肠,孩子可排便,但是可能是爆发性排便,可能需要开塞露,或者灌肠的协助治疗,才能排便。这时的肠梗阻是不完全性的肠梗阻或者完全性肠梗阻,孩子可排便,但需要辅助,同时可伴有明显的腹胀。二、后天性肠梗阻:若孩子出现阑尾炎,因腹腔感染造成肠麻痹、肠粘连,也可以出现肠梗阻。综上所述孩子出现肠梗阻以后,最主要的表现是停止排便、排气,包括恶心、呕吐。根据彩超、CT、腹部平片等检查结果综合判断孩子出现肠梗阻的原因,根据不同的原因,来进行对症处理和治疗。
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