发布时间: 2023-06-01
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
24h尿蛋白定量的正常值一般不超过150mg/d,对于青春期前的女孩,要求一般不超过240mg/d,超过这些值,就认为病人出现了蛋白尿。给病人查尿常规的时候,如果24h尿蛋白定量低于这个值,尿常规一般为阴性,如果高于这个值,病人的尿常规就可能显示为(+-),或者(+)。如果超过这个值,此时通常会要求病人做尿蛋白分类,看尿蛋白的来源,还要看尿蛋白是以中分子为主,还是以大分子、小分子为主。如果尿蛋白以中分子为主,就是以白蛋白和转铁蛋白为主,这个时候通常提示的尿蛋白是从肾小球来的,一般是肾小球性疾病。如果除了中分子以外,尿中还有大分子蛋白,如免疫球蛋白IgG,这个时候通常提示肾小球滤过膜损害比较大。如果尿蛋白以小分子蛋白为主,就是以α1微球蛋白,或者β2微蛋白为主,此时一般提示肾小球并没有太大损害,但是肾小管出现了损伤。
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