发布时间: 2023-11-02
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
脚的趾骨骨折,在经过手术的内固定之后,骨折端已经比较稳定。对于医生而言,建议患者尽早地离床下地活动,一般在术后3天之内可以扶拐,然后让脚跟踩地,脚趾不要着地,少量下地行走。3天左右,伤口经过1-2次换药,如果没有红肿、渗液、伤口比较干燥,就可以开始行走。但这时候的行走,要注意是要脚跟着地,脚趾的部位不要着地。如果趾骨骨折,发生在大拇趾这一侧,比如大拇趾,或者是第二趾、第三趾,可以通过脚跟和脚的外侧缘着地,逐渐地负重走路。如果是发生在小趾一侧的二、三趾,也可以通过脚跟和大拇趾一侧负重行走。这种走路的方法会比较慢,但是可以早期离床下地活动,可以恢复日常的一部分的生活。当骨折已经出现比较好的愈合之后,就可以让脚趾着地,进行正常的走路。趾骨的不同部位骨折,愈合的时间也不一样。如果是靠近关节部位的骨折,这个部位主要是松质骨区,愈合会比较快,一般6-8周,就已经获得初步愈合。这时候按压趾骨的部位,就没有疼痛了,就可以开始让脚趾放在地上,逐渐开始着地,恢复正常走路。如果是趾骨干处的骨折,或者是粉碎性的骨折,愈合会慢一些,一般要在2个月和3个月时分别拍摄X线片,看到骨折线模糊之后,才能开始脚趾着地走路。脚趾完全踩地之后,1个月之内也要复查拍片,确定骨折没有出现移位。
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