发布时间: 2023-12-28
张人玲主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
妊娠期间高血糖的控制需要应用胰岛素,因为口服药物可以通过胎盘对胎儿造成一定的影响。妊娠期间血糖高分两种情况,一种情况是糖尿病的患者怀孕,另一种情况是怀孕以前血糖在正常范围内,怀孕以后血糖升高,如果生产以后,血糖可以恢复到正常状态,这部分患者称为妊娠期糖尿病。如果生产以后血糖仍然处于高水平状态,患者就可能发生了糖尿病。妊娠期间的高血糖需要处理,因为高血糖对胎儿和孕妇都会产生不利的影响,对于胎儿容易导致畸形、流产、早产,中期可以导致羊水过多、巨大胎儿,对于产妇容易导致各类急性并发症的出现,包括糖尿病酮症酸中毒、反复肺部感染、皮肤感染,同时还可以加速糖尿病的慢性并发症的发生与发展。通常要求妊娠期糖尿病患者的血糖控制在空腹5.1mmol/L以下,餐后2小时血糖数值控制在8.5mmol/L。妊娠期间的血糖控制比较严格,既不能发生低血糖,又不能使血糖过高,因此患者应该十分注意。
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