发布时间: 2023-07-13
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
尿潜血(+++)具体严不严重,还是要明确原发病。首先明确病人是否为血尿,通常尿潜血阳性如果尿中没有红细胞,也不认为是血尿。如果为单纯的尿潜血阳性,要明确为肌红蛋白血症,还是血红蛋白血症,有无血管内溶血的情况。另外,就是需要了解病人有无过度运动、应用一些对肌肉有影响的药物等。这时找到这个原因后,然后根据此原因让病人开展治疗就可以,这是尿潜血阳性的一个情况。另外,如果是观察到尿中有红细胞,通常会要求病人做尿红细胞形态,然后根据形态来判断到底是内科性,还是外科性的原因。如果为内科性血尿,一般尿红细胞形态是以多形为主,若是外科性血尿,通常是结石、肿瘤、结核、炎症为主。这种情况下,一般会要求病人做肾脏超声、肾脏核磁、肾脏CT或者肾脏核磁水成像,来观察肾脏有无结石、囊肿、结核等,来进行判断。若病人是肾脏的肿瘤,肯定相当严重。但是如果仅是小的结石,这个病情就算比较轻。所以尿潜血(+++)要想判断到底严重不严重,还是要找到具体病因,然后根据病因进行分析。
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