发布时间: 2023-02-02
张晓辉副主任医师
西安交通大学第二附属医院眼科
青光眼患者禁用的药物通常包括以下几类:1、镇静类药物:如安定、阿普唑仑等药物,都有升眼压的作用。青光眼发生主要的原因即眼压高于正常,或者超过眼球的承受范围,导致眼里的视神经损害,出现视野缺损、视乳头的杯盘比增大等一系列的结构和功能损害。因此升高眼压的药物均不能使用;2、散瞳的药物:即胆碱能类药物,比如阿托品、肾上腺素这类药物。仅对闭角型青光眼在术前不可以使用,因为散瞳药物可以加重闭角型青光眼的浅前房、窄房角,诱发闭角型青光眼的眼压升高。但是对于闭角型青光眼在青光眼术后,胆碱能受体类的药可以使用。阿托品、托品酰胺,甚至包括肾上腺素的散瞳作用,对于青光眼术后,不但不会使眼压升高,同时会使眼压下降,恢复眼内的结构。主要因为青光眼在手术以后,眼内的房水引流到眼球外。此时通过散瞳以后,导致睫状肌松弛、悬韧带缩短、晶体变扁平,可以增加眼后房的空间。
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