发布时间: 2023-01-14
史国栋主任医师
上海长征医院脊柱外科
腰椎滑脱术后不同情况,能下床时间不一样。因为腰椎滑脱度数不一样,Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度,一般滑脱程度越重,术后固定稳定度越受影响。所以Ⅳ度滑脱,围绕腰椎脱垂,腰椎极不稳定,卧床时间可能相对要长很久,最好能卧床1个月,至少半个月以上,然后再下地。常规Ⅰ-Ⅱ度腰椎滑脱,3天可以下地走路,一般正常腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症手术,下床时间差不多。 重度腰椎滑脱,如Ⅲ度Ⅳ度,因为向前剪切力非常大,过早下床可能会导致内固定失败。所以推荐重度腰椎滑脱患者,尽量晚一点下地,这样能得到很好恢复,达到初步融合以后再下地,失败可能性会大大降低。一般Ⅰ度、Ⅱ度腰椎滑脱,腰椎手术最核心的环节是要减压,固定做好,然后充分减压之后,不一定要复位,所以像常规椎间盘突出症下地时间一样。
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