发布时间: 2023-02-06
周为主任医师
北京医院呼吸与危重症医学科
咳嗽的原因多种多样,咳嗽发生的时间对于咳嗽具体原因的判断有较大价值,以夜间咳嗽为主的患者,首先应该考虑过敏因素引起的咳嗽,常见有咳嗽变异性哮喘,部分患者会认为哮喘应该是喘和呼吸困难,但这正是一种特殊类型的哮喘,此类哮喘主要表现为咳嗽,没有喘息症状,大概有50%以上此类患者都会出现明显夜间咳嗽,特别是刺激性干咳。除此以外,其它过敏因素引起的咳嗽也会表现为晚上咳嗽程度比白天剧烈,比如变异性咳嗽。 还有老年患者出现夜间咳嗽,特别是伴有夜间呼吸困难的咳嗽,要特别注意是否有慢性心功能不全。不论怎样,出现了夜间咳嗽,还是应该按照咳嗽的诊断原则,进行详细病史询问及认真的体格检查,以明确原因,然后再进行针对性治疗。咳嗽是机体的一种保护性反射机制,有利于清除呼吸道分泌物和有害因子,但是频繁而剧烈的咳嗽也会对工作、生活和学习产生严重影响。
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