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过氧化酶抗体过高是怎么回事

发布时间: 2023-04-12

刘田副主任医师

北京大学人民医院风湿免疫科

视频内容

过氧化酶抗体升高,一般指的是抗髓过氧化物酶的抗体升高,这是抗中性粒细胞胞浆抗体之一。这个抗体阳性,一般提示可能性最大的就是出现自身免疫病,即ANCA相关性小血管炎的可能。ANCA相关性小血管炎的临床表现多种多样,可以出现眼耳鼻喉的受累,有人会出现眼睛病变,如眼炎,有人可以出现听力下降,出现中耳炎,有人会出现慢性鼻窦炎,导致鼻塞、流鼻涕,尤其是流了黄脓涕。有人会出现肺的受累,会出现肺的纤维化表现,如呼吸困难、活动耐力的下降。有人可以出现严重的肺泡出血,引起大咯血的表现。很多患者都会有内脏的受累,比如肾脏受累,可以出现尿里面蛋白、泡沫增多,全身水肿。还可以出现肾功能异常,是ANCA相关性小血管炎最常见的脏器损害。实验室检查的特点,有些患者可以出现抗髓过氧化物酶的抗体升高,这个是相对比较特征性的抗体。当然有些风湿免疫病也可以出现抗体升高,比如红斑狼疮或者是类风湿关节炎。所以单纯抗体升高,并不一定能诊断是什么免疫病,需要结合临床表现和其他实验室检查综合判断,但如果出现抗体升高,建议患者及时到风湿免疫科进行诊断和治疗。

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