发布时间: 2023-05-09
王山红副主任中医师
浙江省立同德医院眼科
目前公认的最常见的近视是轴性近视,即眼轴被拉长以后,成像的平行光透过前面的角膜、晶状体,呈现在视网膜的前面,称为近视。随着眼轴不断被拉长,成像呈在前面的距离越来越近,500度以上就称为高度近视。随着眼轴被不断拉长,视网膜会越拉越薄。视网膜上有丰富的血供,会影响到视网膜的功能,造成视网膜的血供减弱,甚至血管变细、变薄。而视网膜变薄以后也很容易出现视网膜的病变灶,会出现裂孔,严重的可造成视网膜的脱离,即高度近视的眼底病变。 因此有高度近视一定要早预防、早治疗,因为越早发现疾病就越容易治疗。高度近视的病人建议1年进行一次眼底的筛查,除了检查黄斑功能、B超以外,最好散瞳后检查周边的眼底视网膜是否存在病变灶。出现病变灶可以通过激光干预,防止出现更为严重的视网膜脱离等病变。而一旦出现视网膜脱离,则需要进行手术治疗。 随着高度近视的发展,患者会出现黄斑变性,因此需要提早干预。而如果是湿性的黄斑变性,目前可以应用抗VEGF的治疗方式。所以高度近视的眼底病变患者要提早预防、提早治疗。
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