发布时间: 2023-07-05
母艳蕾副主任医师
北京医院神经内科
癫痫持续状态是神经内科的急症,在癫痫持续状态发生时,首要的治疗原则是迅速终止发作,可以选择的药物在不同国家的指南当中也有不同的推荐,比如美国、欧洲指南都会有不同的药物推荐。通常可以选用的药物有咪达唑仑,即力月西,是短效的安定类药物,可以通过静脉注射还有静脉持续泵入,来终止癫痫持续状态。但其缺点是半衰期短,对心脏和呼吸的影响较大,患者可能会引起急性的呼吸心跳骤停,需要紧急插管治疗。再次在欧美一些国家也会使用劳拉西泮作为一线终止癫痫持续状态的药物,以及注射用的丙戊酸钠,苯妥英钠、安定都可以用来治疗癫痫持续状态,有些患者也可以使用静脉的麻醉药丙泊酚来治疗癫痫持续状态。但其为神经系统急症,药物的选择需要临床医生根据患者的情况以及手头可以使用的药物来灵活机智的进行选择。
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