发布时间: 2023-05-12
急诊科
休克的分类方法其实有很多,比如按照病因学来分类,但是目前大家尤其临床上,采用的是按照血流动力学的改变来分类。比如低血容量性休克、心源性休克、梗阻性休克,还有就是分布性的休克,所以主要分为4大类。但是不同类型的休克的,临床表现不一样,不管哪种类型的休克,比如早期的时候往往患者,会表现焦虑,有的人可能是兴奋、面色的苍白,有的人可能会出现大汗比如心慌,这时候监测的体征,就表现为心率快。中期患者会可能会出现意识淡漠,有的人会出现明显的血压低心率快,辅助检查出现脏器缺氧的表现,比如会出现乳酸的升高,这就是往往是休克中期的表现。休克晚期的表现就会出现,各个脏器的衰竭的征象,可能出现肝功能的损伤,就出现肝酶的升高、黄疸、凝血功能的改变,休克也可能会引起肾脏的损伤,肾脏损伤最早期表现可能会出现少尿,或甚至是无尿。辅助检查出现肌酐的升高,如果是心源性休克,就有可能会出现以胸闷、憋气、呼吸困难更明显的表现,所以主要是程度不一样,或者是转变为不同的时间不一样,临床表现也是不一样。但是不管哪种类型的休克,比如低血容量也好、心源性也好,或者是梗阻性也好、分布性也好,都是危急重症,大家一定要重视。比如有出血,大家一定要早期就医,因为一旦出现低血容量休克,那就可能危及生命。所以不管出现哪种类型的休克,一定早期就医,才是正确的选择。
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