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血压高220mmHg，建议吃指南推荐的五大类降压药物，要立即启动联合降压方案。对于成年人而言，无论男性还是女性，无论是年轻人、中年人或者是老年人，如果测得的收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，通常认为是血压过高。根据收缩压和舒张压数值高低的情况，分为1-3级。如果收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg，此时认为是高血压3级的患者。高血压3级的患者发生急性心脑血管事件的风险处于较高的水平，即发生脑梗死、心肌梗死、主动脉夹层等急症风险明显增高。如果测得的血压明显增高，达到220mmHg，说明是高血压3级患者。对于这类患者，在各国的高血压指南，包括我国的高血压指南，建议立即给予药物治疗，而且强调联合降压方案。可以启动β受体阻滞剂，比如比索洛尔、美托洛尔。利尿剂，比如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯。RAS抑制剂ACEI类、ARB类，如厄贝沙坦、缬沙坦，还有咪达普利、贝那普利等，还有钙离子拮抗剂，比如非洛地平、氨氯地平。