发布时间: 2023-03-16
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
假性痫性发作会表现为肢体抽搐、痉挛、呼之不应、两眼紧闭,强行翻开患者眼皮可以看到眼球快速地震颤,或者眼球运动等。假性痫性发作和真性癫痫发作的区别在于假性痫性发作不会出现脑电图异常,肢体抽搐不像癫痫发作呈现强直、阵挛、缓解的规律。其肢体抽搐没有任何规律性,可能是因为环境、声光或者言语,甚至是别人的动作、表情的刺激就诱发肢体抽搐,更多的是情绪心理疾病的躯体化表现。当假性痫性发作时,可以将患者转至安静的环境中,避免声光刺激,让患者以休息为主,同时可以给予心理疏导和情绪安抚。对于症状明显、发生肢体抽搐的患者,可以注射地西泮等镇静药物进行治疗。如果患者呼吸急促,出现呼吸性碱中毒,表现为口周、肢体的麻木,可以将报纸或者书本卷成长筒状,扣在患者的口鼻处,增加患者的呼吸死腔,减少二氧化碳排出,缓解呼吸性碱中毒的症状。假性痫性发作在临床上常见于年轻的女性,通常有明确的情绪、心理的应激因素,发作时需要跟癫痫做明确的鉴别诊断。
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