发布时间: 2023-08-13
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
股骨下段骨折临床中较为常见,主要由于巨大暴力引起,损伤相对较严重。多数患者需进行手术治疗,部分也可根据患者病情、骨折类型以及移位情况决定。若患者出现股骨下骨折但移位较小,如裂纹骨折或者较稳定骨折而没有发生移位,同时患者体质不佳、年龄较大、存在并发症情况下,可考虑进行保守治疗。如颈椎间节牵引或者石膏固定,避免骨折部位移位,促使骨折部位逐渐愈合即可。若患者出现不稳定骨折、骨折本身已经发生移位或者造成其他严重并发症等情况,需进行手术治疗,手术方式需要根据病情决定,主要包括以下内容:1、髓内钉内固定:主要采取倒打髓内钉方式,并非采取近端向远端打,而采取从膝关节股骨髁位置向髋关节方向。此时需根据患者病情决定,若无血管、神经损伤,同时骨折位置较合适,建议进行髓内钉内固定,主要因损伤较小且并发症相对较少;2、切开复位钢板内固定:若骨折位置不宜进行髓内钉或伴血管神经损伤、开放性骨折等情况下,建议进行切开复位使用钢板进行内固定治疗。
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